عوارض جراحی و کشیدن دندان عقل نهفته و نیمه نهفته و سردرد کجاست و چند ریشه دارد در سایت علم سرا
دندان عقل اصولا بین ۱۷ تا ۲۰ سالگی رشد میکند البته ممکن است در دخترها زودتر از پسرها این دندان ها رشد کنند. این دندان ها با سایز های مختلف با سایر دندان ها تفاوت دارند و در بسیاری از موارد این دندان ها برای انسان مشکل بوجود می آورند ، لذا دانستن نکات علمی زیر در مورد دندان های عقل مفید است ۱- همیشه جوانه های این دندانها تشکیل نشده است و لذا این دندان ها در بعضی افراد وجود ندارند و غایب هستند ، غایب بودن این نوع دندان ها دلایل مختلفی دارند که مهمترین آن علت ارثی است. ۲- روییدن این دندان ها معمولا با مشکلاتی همراه است که از ان جمله دردهای مبهم و گاهی شدید که در افراد مختلف می تواند متفاوت باشد . همچنین تورم و آماس لثه اطراف دندان های عقل در حال رشد کردن و گاهی درد و خونریزی از این ناحیه. یک نوع عارضه لثه هنگام رویش این دندان ممکن است به وجود آید که از نظر علمی به نام پری کورونیت نامیده می شود. که عارضه ای همراه درد است که نیاز به درمانهای دارویی و گاهی جراحی پیدا می کند.در این مطلب از سایت جسارت در مورد عوارض جراحی و کشیدن دندان عقل نهفته و نیمه نهفته و سردرد کجاست و چند ریشه دارد صحبت میکنیم امیدواریم مورد توجه قرار بگیرد.♥
عقل به آخرین دندان در هر قوس فکی گفته میشود که بین ۱۸ تا ۲۵ سالگی (در برخی افراد امکان دارد زود تر هم رویش کند) در دهان میروید و دندانپزشکان اصطلاحاً آن را «آسیای سوم» مینامند. از آنجایی که دندان های عقل مستقیم به مغز وصل میباشد فوق العاده دردناک میباشد و کشیدن از آن پرهیز شود
دندان های عقل همیشه بطور طبیعی و مستقیم رویش پیدا نمیکنند بلکه در بسیاری از موارد در مسیر رویش خود به سمت دندان مجاور کج شده و دندان های عقل بطور افقی در استخوان فک خوابیده و قادر به رویش نبوده و لذا به صورت نهفته در فک باقی می ماند . بسیاری از مردم از وجود دندانهای عقل اثر یک رادیوگرافی از فکین به دلایل دیگری به وجود این دندان ها پی برده میشود. در مورد این که آیا دندان های عقل نهفته را باید کشید یا به نظرات متفاوت هستند، بعضی معتقدند باقی مانده این دندان ها میتواند زمینه بروز تومورهای خاصی از جمله آوملوبلاستوما را ایجاد کنند. ثابت شده است که دندان های عقل پایین بیشتر دچار نهفتگی می شوند.
معمولاً هر فردی دارای ۲ دندان های عقل در فک بالا ،۲ دندان های عقل در فک پایین و در مجموع دارای ۴ دندان های عقل است. گاهی به دلایلی از جمله دلایل ارثی، بیماریهای دوران کودکی(کم خونی، راشیتیسم)، عدم هماهنگی رشد استخوان فک با اندازه دندانها و … این دندانها در داخل فک نهفته میمانند. همچنین ممکن است قسمتی از تاج آنها به طور ناقص در دهان ظاهر میشود، که در این صورت به آن دندان های عقل نیمه نهفته گفته میشود. دندان نهفته دندانی است که از زمان رویش آن گذشته و به دلایل متعدد قادر نیست که در ردیف مناسب سایر دندانها قرار گیرد. چنین دندان عقلی ممکن است در بافت نرم یا سخت گیر کرده باشد. مشکلاتی که دندانهای نهفته عقل میتوانند ایجاد کنند عبارت است از التهاب بافت نرم پوشاننده این دندانها که در اغلب موارد درارتباط با دندانهای نیمه رویش یافته اتفاق میافتد، پوسیدگی دندان عقل یا پوسیدگی در ناحیه مجاور دندان های عقل، خطر صدمه رسیدن به دندان مجاور. عدم وجود دندان های عقل یک یا چند نمونه از hypodontia است.
دندان های های عقل به دلیل نداشتن یک شکل طبیعی مشخص مانند بسیاری از دندان های دیگر و قرار گرفتن در انتهای فکین و تمیز نشدن ان ها هنگام مسواک زدن بسیار آسیب پذیر بوده و معمولا زودتر از سایر دندان ها پوسیده میشوند و باید به کشیدن دندان های عقل ممجر شوند.
اغلب افراد جامعه مشکلاتی با دندان های عقل دارند. از جمله دردسرهایی که دندانهای عقل روییده، نهفته و نیمه نهفته میتوانند ایجاد کنند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد: الف. اثر فشاری محدودیت فضا در قوس فکی یا رشد دندان های عقل در جهات نادرست موجب مشکلاتی مانند این موارد میشود: ۱. تحلیل ریشه دندان آسیای دوم (در صورت الگوی رشدی نادرست دندان (به صورت افقی)) ۲. تشکیل کیستها و تومورهای با منشأ دندانی در اطراف دندان های عقل نهفته که بسته به نوع ضایعه ممکن است خوشخیم یا بدخیم باشند. ۳. تضعیف استخوان فک توسط یک دندان نهفته و عدم استحکام مکانیکی استخوان فک در برابر ضربه ۴. نامرتب شدن و درهم ریختگی بقیه دندانهای فک
این دندانها نقش چندانی در جویدن غذا ندارند و با توجه به مشکلاتی که ذکر شد، ممکن است لازم باشد توسط دندانپزشک از فک خارج شوند. البته خارج کردن بدون دلیل آن به خاطر احتمال آسیب به اعصاب توصیه نمیشود. بهترین سن برای خارج کردن دندان های عقل از دهان، زیر ۲۰ سالگی است. البته در سنین ۲۰ تا ۴۰ سالگی هم امکان خارج کردن آنها وجود دارد، ولی پس از ۴۰ سالگی کشیدن دندان های عقل دشوارتر میشود. خارج کردن این دندان ممکن است عوارضی مانند خونریزی، درای ساکت، آسیب به اعصاب و… داشته باشد. انسانهای نخستین به منظور جویدن ریشه گیاهان و برخی میوهها، به دندان های عقل که در انتهای ردیف دندانها قرار دارد، احتیاج داشتند اما امروزه ما دیگر به دندان های عقل نیازی نداریم، از این رو در بسیاری از مردم این دندان تکامل و رشد پیدا نکرده است. توصیه میشود هریک تعضای خانواده از ۲۰ سالگی با مراجعه به دندانپزشکی و در صورت لزوم گرفتن یک عکس، وضعیت دندان های عقل خود را مشخص نموده و در صورت داشتن دندان های عقل تکلیف نگهداری و یا خراج شدن آنها را مشخص نمایند. کشیدن دندان های عقل یکی از جراحی های شایعی است که می تواند برای هر کسی در هر دوره ای از زندگی پیش بیاید
به طور کلی درمان های دندانپزشکی برای بیشتر بیماران با درجاتی از استرس همراه است و این استرس معمولا هنگام جراحی به ویژه جراحی دندان عقل دوچندان می شود. جراحی دندان های عقل اگر نه دشوار ترین دست کم یکی از سخت ترین انواع جراحی های حفره دهان محسوب می شود که در برخی موارد به خصوص درمورد دندان های عقل نهفته می تواند به چالشی نفسگیر برای دندانپزشک و بیمار بدل شود. جراحی دندان های عقل گاهی از یک خارج کردن ساده ۱۵-۱۰ دقیقه ای تا یک جراحی وسیع و سنگین ۲ ساعته تغییر می کند و همین غیرقابل پیش بینی بودن شرایط بر دشواری این قبیل جراحی ها می افزاید.
چه کسانی باید به دندان های عقل خود اهمیت دهند ؟ ۱- خانم های جوانی که قصد باردار شدن زیرا به علت تغییرات خاصی که در بدن اتفاق می افتد دندان های عقل در خطر عفونی شدن قرار می گیرند. ۲- افراد با ضعف سیستم ایمنی ۳- مبتلایان به دیابت ۴- افرادی که بهداشت دهان و دندان شان ضعیف است. ۵- کسانی که مشکل استخوانی دارند.
در طول عمر تغییرات بسیاری در حفره دهان رخ میدهد. یکی از مهمترین رویدادهای دندانی که معمولاً در بازه سنی ۱۷ تا ۲۵ سالگی اتفاق میافتد، درآمدن دندانهای آسیاب سوم است که به دلیل رویش در سنین بالاتر و دوران بلوغ به دندان های عقل معروفند. این دندان باعث تحت فشار دادن سایر دندانها شده و به مرور زمان دندانهای مجاور را نیز خراب میکند. زمان رویش دندان های عقل، درد شدیدی در ناحیه فک احساس میشود که همراه با سردرد و سرگیجه شدید است. دندانهای عقل موجب پر شدن فضای فک و کج و اریب شدن دندانهای مجاور میشود. در مواردی نیز دندانهای عقل به استخوان فک فشار وارد میکند
گاهی دندانهای عقل فضای کافی جهت رویش کامل ندارند که در این موارد مشکل دندان های عقل شامل در دو تورم است و یا ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد ولی با این وجود بقیه دندان ها در خطر آسیب جدی قرار داشته باشند. ۱- بیماری لثه وقتی دندان های عقل به طور نهفته در فک باقی بماند باکتری ها در شیار موجود بین لثه و دندان که قابل تمیز شدن نیست، رشد می کنندو باعث ایجاد عفونت می شوند. ۲- در هم ریختگی دندان های عقل نهفته یا رویش یافته می تواند دندانهای مجاور را تحت فشار قرار دهد. و باعث آسیب به ساختمان آنها شود. ۳- پوسیدگی گاهی به دلیل موقعیت قرارگیری یا به دلیل اینکه قسمتی از دندان به وسیله لثه پوشیده شده به سختی مسواک می خورد در نتیجه باکتری های مولد پوسیدگی در آن تجمع پیدا می کنند این باکتری ها علاوه بر دندان های عقل ، دندانهای مجاور را نیز تحت تاثیر قرار می دهند. ۴- موقعیت نا مناسب دندان عقلی که به سمت بافت گونه رشد می کند باعث تحریک بافت مجاور خود می شود . این گونه دندانهای عقل رویش یافته علاوه بر دسترسی مشکل برای تمیز شدن باعث گاز گرفتگی نا خواسته گونه در هنگام جویدن غذا می شوند،که در دراز مدت مشکل ساز می شود. ۵- کیست ها در صورتی که بافت تشکیل دهنده تاج دندان نهفته در استخوان باقی بماند. ممکن است بعد ها با مایعی پر شده و تشکیل یک کیست دهد که استخوان اطراف خود را تخریب خواهد کرد.
۱- گوش درد ۲- بلع دردناک ۳- غدد لنفاوی گردنی دردناک میشوند ۴- بوی بد دهان ۵- محدودیت در باز کردن دهان
۱- با افزایش سن ریشهها قطورتر شده و ممکن است کشیدن دندان را سختتر کند ۲- التیام ضعیفتر بعد از کشیدن دندان ۳- پوسیدگی دندانهای مجاور ۴- احتمال فک جوش شدن دندان ۵- احتمال شکسته شدن استخوان در افراد پیر در حین جراحی و درآوردن دندان ۶- کاهش تحمل بیمار به دلیل شرایط سنی و درمانهای پزشکی از قبیل مصرف داروهای قلبی، ریوی و … . ۷- توجه کنید که اگر این دندان تصمیم به رویش و قرار گرفتن در محیط دهان را داشته باشد، پیش از اینکه شما تولد ۲۰ سالگی را جشن بگیرید، سر و کلهاش در دهانتان پیدا میشود. بنابراین اگر تا این سن خبری از دندان عقلتان نشده است، باید به فکر جراحی آن و خارج کردنش باشید. ۸- اگر سن شما از ۴۰ سالگی گذشته است و هیچ مشکلی با دندان عقل تان ندارید، بهتر است دیگر به فکر خارج کردن آن نباشید، چون بعید به نظر میرسد بعد از این نیز دچار بیماریهای لثه، پوسیدگی و یا تغییرات کیستیک در اطراف این دندان شوید. فقط کافی است هر ۱ یا ۲ سال یکبار، یک عکس رادیوگرافی از دندانتان تهیه کنید تا مطمئن شوید هیچ عارضه جانبی وجود ندارد.
دشواری یا آسانی کشیدن این دندان بستگی به نحوه قرار گرفتن دندان در فک و میزان رشد آن دارد . دندان عقلی که بطور کامل از لثه بیرون زده باشد به راحتی دندان های دیگر کشیده میشود . اما دندان عقلی که هنوز در نیامده و اصطلاحا نهفته است نیاز به ایجاد برش در لثه و حتی برداشتن قسمتی از استخوان فک که روی دندان قرار گرفته دارد . در برخی از موارد هم مجبور به خارج کردن تکه ای دندان داریم . ابتدایی ترین کار بی حس کردن دندان است که همانند بیحسی های دیگر در هنگام پر کردن دندان است . حتی در بسیاری موارد برای کنترل اضطراب بیمار از انواع مختلفی از داروهای مسکن استفاده میشود تا بیمار آرامش لازم برای این جراحی را داشته باشد . پس نگران نباشید و به دندان پزشک خود اعتماد کنید .
مراقبت های لازم پس از کشیدن دندان های عقل: ۱- گاز استریل روی زخم را تا یک ساعت به کمک دندانهای مقابل با فشار نگه دارید. ۲- از باز و بسته کردن و یا تعویض گاز خودداری نمایید. ۳-آب دهان خود را به طور معمول فرو ببرید ۴-حتی الامکان سه تا چهار ساعت از صحبت کردن پرهیز کنید. ۵-بلافاصله پس از جراحی، ناحیه عمل شده را از روی صورت با کیسه یخ به طور متناوب(ده دقیقه به ده دقیقه) تا چند ساعت کمپرس کنید. ۶-خونریزی خفیف تا ۶ ساعت پس از جراحی طبیعی است . ۷-گاهی تا ۲۴ ساعت نیز ممکن است بزاق آغشته به خون باشد. ۸- در صورت بروز خونریزی شدید، گاز استریل را روی هم تا کرده و در محل عمل شده به مدت یک ساعت به کمک دندانهای مقابل فشار دهید. ۹- غالبا” پس از عمل جراحی درد وجود دارد. بهتر است قبل از بروز دردو از بین رفتن اثر داروی بی حسی از داروهای مسکن استفاده نمایید. ۱۰- در صورت ادامه درد طبق دستور پزشک از مسکن تجویز شده میل نمایید. بروز تب تا یک درجه پس از عمل جراحی نشانه عفونت نمی باشد. ۱۱- از آنجا که بدن برای ترمیم و بهبودی زخم نیاز به مواد غذایی کافی و پر انرژی دارد هیچ یک از وعده های غذایی را حذف نکنید. ۱۲- در دوازده ساعت اول پس از جراحی غذاهای سرد و مایع استفاده شود و از روز بعد، رژیم غذایی معمول را شروع نموده و تا یک هفته از جویدن غذا روی ناحیه جراحی شده خودداری کنید.